醫藥網(wǎng)9月30日訊　基藥免費供應不是新話(huà)題，多年前就曾有相關(guān)部門(mén)提出，只是被否定了。但自從2014年以來(lái)，這項事務(wù)卻在悄然推進(jìn)中，直至**近召開(kāi)的全國藥政工作會(huì )上傳出“建議在全國范圍內探索推廣基本藥物全額保障、獨立核算”，這項工作看似要有大突破了！

 

 

　　全國藥政工作座談會(huì )近日在山東省濟南市召開(kāi)。來(lái)自全國各�。▍^、市）衛生計生委藥政處、藥品采購機構的相關(guān)負責同志參加了會(huì )議。會(huì )議建議在全國范圍內探索推廣基本藥物全額保障、獨立核算，進(jìn)一步鞏固完善基本藥物制度。

 

　　事實(shí)上，在該報5月下旬的一篇《基本藥物全額保障已經(jīng)上路》的報道中，記者劉志勇就曾經(jīng)介紹了安徽、廣東、廣西部分地區將基本藥物作為公共產(chǎn)品以全額保障的形式向部分居民免費提供的事實(shí)。

 

　　《健康報》作為****衛計委的機關(guān)報，其報道具有重要的導向價(jià)值。賽柏藍認為，這兩篇報道中，5月份的報道通過(guò)調研的方式講述基藥免費已經(jīng)取得的成果，4個(gè)月后的報道則是傳遞了全國藥政會(huì )議的“建議”，意義重大，可以看作是這兩年多來(lái)基藥免費供應事務(wù)上的一次大突破。

 

 

　　《健康報》上述文章舉例，自2012年4月起，安徽省合肥市廬陽(yáng)區依托基層醫療衛生機構，對轄區戶(hù)籍糖尿病、高血壓患者實(shí)行基本藥物全額保障治療。政策實(shí)施后，該區2型糖尿病、高血壓患者的規范管理率從15%、25%，分別提高到75.7%和56.5%。

 

　　福建三明市、長(cháng)汀縣等地均出臺類(lèi)似政策，在基本藥物目錄中選定20余種藥品，開(kāi)展高血壓、糖尿病、重性精神疾病等慢性病基本藥物全額保障工作。

 

　　而在此之前，長(cháng)汀縣新農合管理部門(mén)將這3種慢性病作為特殊門(mén)診疾病管理，每人每年的包干醫藥費用為高血壓3000元、糖尿病5000元、重性精神疾病5000元，患者費用在達到起付線(xiàn)后按一定比例報銷(xiāo)。

 

　　廣西容縣從2013年5月起，該縣參合農民到衛生室看病，只需支付1元診金，就可以從衛生室領(lǐng)用全額保障基本藥物治療疾病。新農合基金按照每人每年50元的標準，向村衛生室支付門(mén)診醫藥費用�！鞍匆粋�(gè)3000人左右的村計算，每人統籌50元進(jìn)入衛生室，則該衛生室每年供應15萬(wàn)元的基本藥物，可以滿(mǎn)足全村人的小病治療需求�！�

 

　　廣州市花都區的“一元看病、免費用藥”試點(diǎn)始于2008年。該區規定，村民因一般常見(jiàn)病就診給予3日藥量，慢性病患者一般處方1周藥量，**長(cháng)可達半個(gè)月；各村衛生室應及時(shí)上報就診人數、藥品費用等情況，專(zhuān)職管理人員會(huì )每天到衛生室抽查、核實(shí)處方。

 

　　報道稱(chēng)，上述案例均取得了較好的效果，同時(shí)從同際上看，也有一定的參考性，****共有74.1%的****具有基本藥物免費政策。

 

　　另外，《人民日報》6月21日也報道了“多地探索基本藥物全保障、高血壓糖尿病可免費用藥”的報道。

 

 

　　在《人民日報》撰文之前的6月15日全國藥政工作會(huì )上，****衛生計生委副主任劉謙在講話(huà)中曾表示，做好兒童、老年人、罕見(jiàn)病等特殊人群用藥保障工作，開(kāi)展兒童用藥、老年用藥臨床綜合評價(jià)，進(jìn)一步推動(dòng)基層、邊遠地區基本藥物全額保障試點(diǎn)工作。

 

　　專(zhuān)家認為，基本藥物具有準公共物品的屬性，免費用藥是促進(jìn)藥品公平可及的手段。北大醫藥管理國際研究中心主任史錄文建議：“改革支付方式，建立基本藥物籌資體系，逐步實(shí)現基本藥物全額保障�！�

 

　　賽柏藍曾在2014年7月曾報道了****衛計委有意推進(jìn)基藥免費供應的消息。當時(shí)，該委就曾聽(tīng)取了“浙江省衛計委基本藥物基層免費供應相關(guān)研究報告”，并委托上海市衛生發(fā)展研究中心開(kāi)展“****基本藥物基層免費供應可行性方案”研究課題。

 

　　更早的，2013年10月，北京就出臺了文件，京籍重性精神病人實(shí)行基本藥物免費。

 

　　而在今年3月全國兩會(huì )上，全國政協(xié)委員、湖北省衛計委主任楊云彥向大會(huì )遞交提案，建議實(shí)施老年人基本藥物免費政策，針對老年人群中發(fā)病率較高、基本藥物使用較為頻繁的特定疾病，比如糖尿病、高血壓、冠心病等，免費為65歲及以上老年人提供基本藥物。

 

　　從目前看來(lái)，針對部分病種的基藥實(shí)行免費已經(jīng)是大勢所趨，一些質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥物必然成為官方采購的****，甚至極有可能實(shí)行定點(diǎn)生產(chǎn)，由于藥廠(chǎng)眾多而入選者少，大部分的藥企或將被排斥在供應商之外。